Bệnh Glaucoma rất có thể gây mất thị lực lừ đừ và âm thầm trong những năm còn nếu không được điều trị. Vì chưng đó, câu hỏi phát hiện bệnh sớm là điều vô thuộc quan trọng. Tất cả những fan có nguy hại cao mắc căn bệnh tăng nhãn áp phải khám mắt trọn vẹn định kỳ 1 đến 2 năm một lần.

Bạn đang xem: Nguyên nhân và triệu chứng bệnh cườm nước


*

Bệnh cườm nước thường xảy ra ở nhóm tín đồ trên 60 tuổi


Bệnh Glaucoma là 1 trong nhóm những bệnh về mắt được đặc trưng bởi tổn thương rễ thần kinh thị giác tiến triển (thường gặp, nhưng mà không phải luôn luôn, tương quan đến tăng nhãn áp) hoàn toàn có thể dẫn mang đến mất thị lực tất yêu phục hồi.

Tổn thương rễ thần kinh thị giác có thể xảy ra khi áp lực trong mắt tăng lên. Thông thường, sự mất thị lực xẩy ra rất chậm rì rì và hoàn toàn có thể không được chú ý trong một thời hạn dài. Những người có nguy cơ tiềm ẩn nên xét nghiệm mắt tổng quát, bao gồm đo nhãn áp và kiểm soát thị lực, thị trường. Glaucoma cần được điều trị, theo dõi và quan sát suốt đời, thường bằng thuốc bé dại mắt nhưng nhiều lúc phải phẫu thuật.

Khoảng 64 triệu người trên trái đất bị bệnh Glaucoma. Dịch là lý do gây mù phổ cập thứ nhì trên toàn núm giới. Duy nhất nửa trong các người bị bệnh biết bọn họ mắc bệnh. Bệnh Glaucoma có thể xảy ra ở phần lớn lứa tuổi nhưng phổ cập hơn vội vàng 6 lần ở những người dân trên 60 tuổi. (1)

Những ai dễ bị mắc căn bệnh Glaucoma

Thống kê mang đến thấy, những đối tượng người sử dụng sau đây đối lập với nguy cơ mắc bệnh dịch cườm nước, bao gồm:

tín đồ trên 40 tuổi các thành viên trong mái ấm gia đình mắc (hoặc đã) mắc dịch Cận thị (trong bệnh Glaucoma góc mở) hoặc viễn thị (trong bệnh Glaucoma góc đóng) bạn mắc dịch tiểu đường tín đồ bị áp suất máu cao người sử dụng corticosteroid lâu dài hơn Chấn yêu mến mắt trước đây hoặc mổ xoang

Nguyên nhân khiến bệnh 

Bệnh Glaucoma xẩy ra khi sự mất thăng bằng trong phân phối và thoát dịch trong đôi mắt (thủy dịch) làm cho tăng nhãn áp đến cả không tốt cho mắt. Bình thường, chất lỏng nuôi dưỡng mắt, được sản xuất bởi cơ thể mi vùng sau mống đôi mắt (trong hậu phòng) và trải qua đồng tử mang đến phía trước của mắt (tiền phòng), nơi nó bay ra các ống dẫn giữ giữa mống mắt với giác mạc (góc chi phí phòng). Sự thăng bằng giữa chế tạo và bay thủy dịch giữ cho thủy dịch chảy tự do và chống chặn áp lực trong đôi mắt tăng cao.

Trong bệnh dịch Glaucoma, những kênh thải nước bị ùn tắc hoặc đậy tắc. Thủy dịch không thể thoát ra khỏi mắt tuy vậy thủy dịch mới đang rất được sản xuất trong hậu phòng, gây áp lực đè nén trong đôi mắt tăng lên. Khi áp lực đè nén trở nên cao hơn mức mà dây thần tởm thị giác hoàn toàn có thể chịu đựng, thì rễ thần kinh thị giác sẽ bị tổn thương. Thương tổn này được hotline là căn bệnh Glaucoma.

Đôi lúc nhãn áp tăng vào phạm vi bình thường nhưng vẫn quá cao đối với thần gớm thị giác rất có thể chịu đựng được (được điện thoại tư vấn là căn bệnh Glaucoma nhãn áp thấp hay Glaucoma nhãn áp bình thường).

Ở số đông trường hợp, lý do của căn bệnh Glaucoma không tìm kiếm được, điện thoại tư vấn là Glaucoma nguyên phát. Khi tìm ra tại sao của bệnh, call là dịch Glaucoma thứ phát. Lý do của bệnh dịch Glaucoma máy phát bao gồm nhiễm trùng, viêm, khối u, đục thủy tinh trong thể lớn, phẫu thuật mổ xoang đục chất thủy tinh thể, dung dịch hoặc những bệnh lý khác. Những nguyên nhân này khiến cho thủy dịch tất yêu thoát ra, dẫn mang lại tăng nhãn áp với tổn thương rễ thần kinh thị giác.

Phân loại bệnh dịch Glaucoma

Bệnh Glaucoma được chia thành hai loại: Glaucoma góc mở cùng Glaucoma góc đóng.


*

Suy bớt thị lực rất có thể xảy ra ở bạn mắc bệnh


Glaucoma góc mở

So với Glaucoma góc đóng thì căn bệnh Glaucoma góc mở thịnh hành hơn. Trong căn bệnh Glaucoma góc mở, những ống dẫn vào vùng bè từ từ bị tắc nghẽn với các cặn nhỏ dại li ti trong không ít tháng hoặc các năm, mặc dù góc tiền chống vẫn mở nhưng sự bay thủy dịch vẫn không đầy đủ. Áp lực trong mắt tăng chậm vì thủy dịch được chế tạo với tốc độ bình thường nhưng thoát chậm. (2)

Glaucoma góc đóng 

Trong dịch Glaucoma góc đóng các ống dẫn vùng bè bị tắc hoặc bị đậy do góc giữa mống mắt cùng giác mạc thừa hẹp. Sự tắc nghẽn có thể xảy ra bất ngờ (được điện thoại tư vấn là Glaucoma góc đóng góp cấp), áp lực nặng nề trong mắt đã tăng lên hối hả hoặc lỏng lẻo (được điện thoại tư vấn là Glaucoma góc đóng góp mãn tính), áp lực đè nén trong mắt tăng lờ đờ như trong bệnh tăng nhãn áp góc mở.

Triệu chứng dịch Glaucoma

Bệnh Glaucoma góc mở không khiến đau. Cả nhì mắt thường bị tác động nhưng thường không như nhau. Triệu chứng đó là sự phát triển của những điểm mù, hoặc những mảng mất thị lực, trong nhiều tháng đến nhiều năm. Các điểm mù nhàn hạ phát triển lớn hơn và hợp duy nhất với nhau. Thị lực ngoại vi thường bị mất trước. Bệnh dịch nhân có thể bị trượt ước thang, nhận ra các phần của trường đoản cú bị thiếu hụt khi gọi hoặc chạm mặt khó khăn lúc lái xe. Suy sút thị lực xảy ra từ từ nên thường không được để ý cho mang đến khi bớt nhiều. Bởi vì tầm chú ý trung trung khu thường bị mất cuối cùng, bắt buộc có hiện tượng lạ “tầm quan sát đường hầm”: họ chú ý thẳng về vùng phía đằng trước một cách hoàn hảo nhất nhưng lại bị mù ở toàn bộ các hướng khác. Còn nếu như không được điều trị, cuối cùng thị lực con đường hầm cũng trở nên mất và một tín đồ trở đề xuất mù hoàn toàn.

Trong Glaucoma góc đóng cấp, nhãn áp tăng nhanh và người bệnh thường phân biệt đau mắt với nhức đầu dữ dội, đỏ, mờ mắt, quầng sáng bảy sắc mong vồng bao quanh đèn với mất thị lực đột ngột. Chúng ta cũng rất có thể bị bi tráng nôn với nôn vì chưng phản ứng của bài toán tăng nhãn áp. Dịch tăng nhãn áp góc đóng cung cấp tính được xem là một cung cấp cứu vì chưng mọi người có thể mất thị lực mau lẹ từ 2 đến 3 giờ sau khi mở ra các triệu triệu chứng nếu tình trạng này không được điều trị.

trong Glaucoma góc đóng góp mãn tính, nhãn áp tăng chậm rãi và các triệu hội chứng thường ban đầu như trong dịch tăng nhãn áp góc mở. Một số người rất có thể bị đỏ mắt, cực nhọc chịu, mờ đôi mắt hoặc bớt đau đầu lúc ngủ. Nhãn áp tất cả thể thông thường nhưng thường cao hơn nữa ở đôi mắt bị hình ảnh hưởng.

Những người đã có lần bị Glaucoma góc mở hoặc Glaucoma góc đóng tại 1 mắt có khả năng phát triển bệnh này sinh sống mắt còn lại.

Chẩn đoán

Việc chẩn đoán căn bệnh dựa trên: 

Đo nhãn áp (bình thường xuyên từ 11 mang đến 21mmHg) Đánh giá rễ thần kinh thị giác Test thị phần Soi góc tiền phòng Đo độ dày giác mạc

Chỉ đo nhãn áp là không đủ vị 1/3 số dịch nhân có nhãn áp ở mức bình thường, và một số người bao gồm chỉ số nhãn áp cao mà chưa phải do Glaucoma. Vày vậy, bác bỏ sĩ cũng thực hiện kính soi đáy mắt và nhiều khi các mức sử dụng khác (chẳng hạn như chụp giảm lớp quang đãng học) nhằm tìm tìm những biến đổi trong rễ thần kinh thị giác cho biết tổn yêu thương do dịch tăng nhãn áp khiến ra.

Ngoài ra, bình chọn thị trường chất nhận được bác sĩ phạt hiện các điểm mù, bằng một thiết bị xác định năng lực nhìn thấy các chấm sáng nhỏ trong toàn bộ các khoanh vùng của trường thị giác. (3)


*

Thông qua các dụng cụ khám nghiệm mắt, bác sĩ sẽ reviews mức độ dịch tiến triển để sở hữu hướng điều trị thích hợp


Soi góc tiền phòng cho phép bác sĩ khẳng định xem bệnh dịch tăng nhãn áp thuộc nhiều loại góc mở giỏi góc đóng.

Các bác bỏ sĩ cũng đo độ dày của giác mạc. Nếu như giác mạc mỏng, bệnh dịch Glaucoma có tương đối nhiều khả năng phân phát triển. Mặc dù nhiên, giác mạc mỏng dính không có nghĩa là bị Glaucoma.

Điều trị bệnh dịch Glaucoma

Mất thị lực do Glaucoma là vĩnh viễn. Tuy vậy nếu Glaucoma được phân phát hiện, điều trị thích hợp hoàn toàn có thể ngăn phòng ngừa mất thị lực thêm. Bởi vậy, kim chỉ nam của điều trị Glaucoma là phòng ngừa tổn thương dây thần kinh thị giác và mất thị lực bằng phương pháp giảm nhãn áp.

Điều trị Glaucoma là xuyên suốt đời. Sút nhãn áp bằng phương pháp tăng bay thủy dịch ra khỏi nhãn ước hoặc giảm sản xuất bên trong nhãn cầu. Một số người bị nhãn áp cao không tồn tại dấu hiệu tổn thương rễ thần kinh thị giác (được điện thoại tư vấn là “Nghi ngờ Glaucoma”) rất có thể được theo dõi nghiêm ngặt mà không buộc phải điều trị.

Sử dụng thuốc hay ở dạng thuốc bé dại mắt với phẫu thuật là những phương pháp điều trị chính cho bệnh. Nhiều loại và nút độ rất lớn của căn bệnh xác định phương pháp điều trị ưng ý hợp.

Hầu hết những người dân bị Glaucoma góc mở đều đáp ứng nhu cầu tốt với những loại thuốc được sử dụng để điều trị.

Những loại thuốc này cũng rất được sử dụng cho người bị căn bệnh tăng nhãn áp góc đóng, tuy nhiên phẫu thuật là cách thức điều trị chính.

Thuốc

Thuốc nhỏ dại mắt tất cả chứa chất chẹn beta (chẳng hạn như timolol), những hợp chất hệt như prostaglandin, hóa học chủ vận alpha-adrenergic, hoặc hóa học ức chế anhydrase carbonic thường xuyên được sử dụng để điều trị dịch tăng nhãn áp. Thuốc cholinergic (chẳng hạn như pilocarpine) sẽ được áp dụng trong vượt khứ nhưng không hề được sử dụng phổ biến nữa.

Thuốc nhỏ tuổi mắt thường an ninh nhưng chúng rất có thể gây ra nhiều công dụng phụ. Người bị bệnh cần áp dụng chúng trong veo đời còn lại, và rất cần phải đi khám thời hạn để quan sát và theo dõi nhãn áp, thần gớm thị giác cùng thị trường.

Glaucoma góc đóng góp cấp là một cấp cứu, bởi vì vậy bác sĩ rất có thể sử dụng kết hợp các loại thuốc rất mạnh bạo và tác dụng nhanh làm hạ nhãn áp nhanh chóng. Người bị bệnh nhận nhiều loại thuốc cùng một lúc, bước đầu bằng thuốc nhỏ tuổi mắt (chẳng hạn như timolol, brimonidine cùng pilocarpine). Sau đó, các bác sĩ sẽ mang lại uống thuốc acetazolamide cùng thuốc lợi đái như glycerin hoặc isosorbide (bằng đường uống) hoặc mannitol (bằng đường tĩnh mạch) trường hợp nhãn áp không hề thấp khi đã dùng thuốc bé dại mà ko hiệu quả. Điều trị laze được thực hiện cho cả hai mắt càng nhanh càng tốt. Cả hai mắt những được điều trị vày mắt lành có công dụng bị tác động sau này.

Phẫu thuật

Cần phẫu thuật cho những người có nhãn áp quá cao, ko được kiểm soát công dụng bằng thuốc nhỏ tuổi mắt, người không thể cần sử dụng thuốc nhỏ tuổi mắt, những người dân bị các chức năng phụ không thể dung nạp được tự thuốc bé dại mắt, hoặc gần như người đã trở nên tổn thương thị phần nghiêm trọng ngay trong khi phát hiện tại bệnh. (4)


*

Phẫu thuật thường xuyên được áp dụng khi phương án dùng thuốc nhỏ tuổi không hiệu quả


Tạo hình vùng bè bằng laser ở bệnh nhân Glaucoma góc mở hoặc để tạo thành lỗ rìa mống đôi mắt (cắt mống chu biên bởi laser) ở những người dân bị bệnh tăng nhãn áp góc đóng cấp tính hoặc mãn tính. Nghệ thuật laser được thực hiện tại cơ sở y tế hoặc chống khám. Dịch nhân rất có thể về đơn vị ngay sau thủ thuật.

Biến chứng thịnh hành nhất của nghệ thuật laser là làm tăng nhãn áp tạm thời, được điều trị bằng thuốc bé dại mắt hạ nhãn áp. Thi thoảng khi tia laser hoàn toàn có thể làm rộp giác mạc, nhưng đều vết phỏng này thường nhanh lẹ lành lại.

Phẫu thuật giảm bè củng mạc: thường xuyên được thực hiện trong căn bệnh viện, hoàn toàn có thể về công ty ngay trong ngày.

Việc điều trị bệnh dịch tăng nhãn áp do những rối loạn khác gây ra tùy nằm trong vào nguyên nhân.

Đối với truyền nhiễm trùng hoặc viêm, thuốc nhỏ dại mắt chống sinh, phòng vi-rút hoặc corticosteroid hoàn toàn có thể giúp chữa trị khỏi.

Xem thêm: So Sánh Mặt Kính Khoáng Là Gì ? Mineral Crystal Là Gì ? Kính Khoáng Là Gì

Cần điều trị khối u làm tắc nghẽn dẫn lưu giữ thủy dịch. Đục chất thủy tinh thể quá lớn sẽ làm cho tăng nhãn áp, thải trừ đục thủy tinh thể có thể giúp chống ngừa căn bệnh tăng nhãn áp lắp thêm phát nhưng đôi lúc làm tăng nhãn áp. Nhãn áp cao bởi phẫu thuật đục chất liệu thủy tinh thể được điều trị bởi thuốc nhỏ tuổi mắt.


HỆ THỐNG BỆNH VIỆN ĐA KHOA TÂM ANH

Hà Nội: 108 Hoàng Như Tiếp, P.Bồ Đề, Q.Long Biên, tp. Hà nội TP.HCM: 2B Phổ Quang, P.2, Q.Tân Bình, tphcm